三类医学课程信息化教学基本模式

　　根据医学课程理论性和实践性特点，教学方式中讲授为主与自学为主的策略，采用二维分类，如图1所示，把医学课程分为“讲授为主型”、“讲习结合型”和“自学为主型”三类，再结合信息技术特性，提出了三类课程开展信息化教学的基本模式，IT-讲授模式：主要是针对讲授为主型课程，运用超媒体、情景演示、网络数据库等辅助讲授技术和资源，优化授课设计与组织。IT-讲习模式：主要是针对讲习结合型课程，运用CAI、虚拟实验、网络课程、网上手术室、学习论坛等交互技术和资源，创设教师导学、学生参与和边教边学边练的互动环境。IT-自学模式：主要针对自学为主型课程，运用网络课程、在线辅导、计算机模拟、案例库等辅助学习技术和学习资源，优化学生的学习流程。

　　两改五定的信息化教学组织规范

　　按照“两改五定”实施信息化教学模式。两改：一是依托教学管理现代化系统，改革教学管理和教学实施工作流程，二是依托网络教学系统和教学资源，改革教学实施过程。五定：一是定内容。编写《信息化授课指导》，明确信息化教学的内容、手段及其运用范围和方式。编写《信息化学习指导》，指导学生利用信息资源学习。二是定时间，要求课堂开展基于信息技术和资源的互动时间不少于四分之一课时。三是定设计。要求教师在“备课”中，用网络资源和信息技术设计教学；在“授课”中，运用信息技术讲授的内容比例不低于90%，在“辅导”中，使用网络进一步阐释教学难点，加强课后答疑；在“考核”中，运用网络课程和课件开展随堂考核等。四是定步骤。提出了信息化教学模式设计的“五步法”。要求学生在“预习”中，自学网络资源，预先提出问题；在“听课”中，基于已有资源参与课堂互动；在“复习”中，利用学习论坛及时释疑、发散思维；在“自测”中，利用网上题库自我评价、巩固学习。五是定方案。要求教师制定《课程信息化教学教案》，要求学生制定《网络自主学习计划》。

　　三位一体的信息化教学环境支持服务体系

　　一是以教育部《教育资源建设技术规范》为基础，形成了具有较强可操作性的医学教育信息资源建设标准和应用指南。结合中国医学教育的特点，在标准适用对象分类中增加“五年制医学”、“八年制医学”，体现了医学学制的特殊需求，对案例资源，提出了医学教学案例的入选原则、内容结构和隐私处理措施。二是从信息化基础设施、教学应用平台、信息资源和支持服务等四个方面制定了完善的管理办法、操作规范和使用指南。三是建立了由信息化教学领导小组、信息化教学支持小组、信息化教学协作小组构成的三级支持服务团队。

　　实施效果

　　配合学校完成医学课程信息化教学改革

　　自2006年以来，学校先后分两批，依托信息化教学环境在公共基础课、基础医学课、临床医学课、军事医学课中开展信息化教学，完成了学校93%的课程（186门）的课改任务，并在全校88%的教师及2006级以来的本科生中大面积推广应用，教学效果显著。

　　教学资源得到有效利用

　　据教务部门统计，教学门户日均访问量达9800多次，网络教学系统累计注册教员1000余人，2006级以来每届注册学员达90%以上，全校80%以上课程教学采用网络课程进行课前预习或辅导答疑。

　　取得了一定的研究成果

　　“医学课程信息化教学新模式构建与应用”研究获得2009年国家教学成果一等奖，《高等医学院校信息化教学支撑体系构建与应用研究》获得2011年陕西省教学成果一等奖。

　　经验总结

　　1.应注重顶层设计。教学信息化的重点是搭环境、推应用、革除传统教学的弊端，发挥信息化教学的优势，为确保其科学性、先进性和较好的应用成效，必须高度重视顶层设计和统筹规划，设计的信息化教学环境模型要统揽主要建设要素，为信息化教学的建设和应用奠定坚实基础。

　　2.与教学改革深入结合。学校信息化教学环境建设需要纳入到学校教学改革整体计划，一方面由教改专家指导，保证信息化教学环境的建设方向与质量，另一方面需要学校行政推动、严密组织，提高信息化教学环境的应用效果。

　　3.应采取示范先行、辐射带动的应用模式。学校在三类医学课程信息化教学基本模式的指导下，选取代表性的课程、教师开展探索实验，并形成示范教案、示范授课过程（视频），形成具有共性特征的信息化教学基本模式，积极向兄弟院校推介，形成了单课探索、多课应用、全校推广三个层次的信息化课程教学改革试验方法。

　　（作者单位为第四军医大学网络中心）