中国教育

　　环境·郁

　　“耶稣管和尚”的医院模式让中医难有沃土，回归师承却遭体制难题

　　讨论中医复兴，许多人更关注的是“种子”问题，如何打造合适的教育模式，如何培养优秀的后继人才。

　　然而，一个更加严峻的现实是，土壤是否合适。“种子要优良，土壤更要肥沃。”年过九旬的国医大师颜德馨对于综合性医院“耶稣管和尚”的模式颇为不满，在西医学术观点的统治下，中医显然是很难拨开云雾见青天的。

　　要找到这样一片纯粹的土壤，在现在已经很难了。

　　据媒体报道，数年前，一家中医医院来了一位危重病人。经诊断，病人患了心肌梗塞和脑血栓。值班大夫们赶紧采用西医抢救手段。此时，一位上级大夫路过，见状，要求值班大夫改用内关穴扎针的办法。值班大夫只能照做。可当上级大夫一走，值班大夫就立刻拔下病人内关穴的针，重新改回原来的西医抢救手段。他们一边抢救病人，一边埋怨那位上级大夫添乱。

　　西医的强势，并不仅仅局限于教育领域，“就连医院，普遍也是按照现代医学来设置的。纯粹的中医生，如果不会管病房、不懂化验单、接不了急症，一般的医院不会接收，自身的生存都无法保障，又何谈去发展中医？”浙江中医药大学基础医学院院长柴可夫认为，从上游教育到下游医院，西医的影响无处不在，甚至具有压倒性优势。

　　于是，中医教育试图闯出一条“最中国”的突围之路，回复到师傅带徒弟的师承教育。这样的培养模式，尽管能带出不少好手，但是因为没有院校受教的经历，无法参加医师资格考试，即便能够参加，近一半的西医考试内容也会让这些按传统模式培养的学生茫然无措。制度，让师承陷入尴尬，谋得妙手，却无出路。

　　疗效决定中医的未来，而能否发挥疗效则要视乎人才质量。但是，人才培养的坎，中医迈得并不轻松。“如果这条路走不通，那么中医就只能关在博物馆了。”吕玉波感叹。　（邓圩、刘成友、江南、张文、姚雪青、杨旭、梁晨报道）