难被公众承认的“脑死亡”

　　309医院全军器官移植研究所所长石炳毅昨天表示，虽然捐献者和家属可自主、自愿选择“脑死亡”或“心死亡”标准，但在实际操作中，许多家属都会坚持等到患者心脏停止跳动，才可以实施手术。

　　一名红十字会人体器官捐献办公室的工作人员介绍，脑死亡患者如捐献器官，家属必须在器官捐献同意书上明确写道：“捐献手术在心跳不停掉情况下获取，这个过程我理解并接受。”

　　除器官捐献外，对于临床“脑死亡”患者，很多家属也主张抢救。

　　石炳毅说，出现“脑死亡”后，医生会判断病人已经无法抢救。“但这种判定没有效力。”他说，医生只能如实告知家属，由家属作决定。

　　北京多位医院人士昨天表示，患者家属在这种情况下有的会同意停止抢救，但更多的家属仍然强烈主张“继续抢救”。

　　“这种抢救是对医疗资源的浪费，也是对家属情感、时间的浪费，更是对死者遗体尊严的不尊重。”石炳毅认为。

　　全国人大代表、广东省清远市人民医院院长周海波曾提过针对脑死亡立法的议案。他称，一个需要循环呼吸等生命支持的脑死亡病人，每天的医疗费用在5000元到10000元甚至更多。“脑死亡后毫无意义的“抢救”给病人家庭带来了沉重的财力负担，也给卫生资源造成了巨大的浪费。”

　　焦点

　　“脑死亡”确实“死”了吗？

　　脑死亡指脑干死亡，不用呼吸机在几分钟内就会心跳停止

　　“脑死亡不论是从医学还是生物学角度来看，都意味着不可逆转的死亡。”石炳毅说，目前全世界已经有89个国家和地区承认“脑死亡”，即以脑死亡作为死亡的判定标准。

　　他介绍，医学界已为脑死亡制定了一套诊断标准，比如脑干反射全部消失、自主呼吸停止等。“很容易鉴定，临床医生都能够识别。”

　　他表示，脑死亡患者即使抢救，也是无谓的抢救。临床上脑死亡之后又“复活”的情况只有两种可能性：一是脑死亡判定错误；二是故意杀人。“这两种情况都很少，脑死亡是不太容易‘错判’的。”

　　有些公众将脑死亡与“植物人”画等号，觉得患者日后还能被“唤醒”。对此，石炳毅解释，脑死亡同植物人是两个不同的概念，脑死亡指的是脑干死亡，不用呼吸机的话，在几分钟之内就会心跳停止；植物人只是大脑皮层不行，不用呼吸机仍然可以存活。