运用介入技术治疗高发病率的“妇科第一瘤”——子宫肌瘤，最近在广州妇产科医生临床研究上取得新的突破，解决了困挠医学界的适应症和疗效等问题。

　　子宫肌瘤是影响现代妇女健康的重要原因，据研究，妇女终身发病率在20%至25%，而30岁到50岁的妇女发病率为30%至50%。由于近年受环境污染等影响，子宫肌瘤的发病率进一步增高，被称为“妇科第一瘤”。

　　广州市第一人民医院妇产医学介入诊疗中心主任陈春林副教授介绍，过去对子宫肌瘤运用的是手术治疗的传统方法，随着科学发展，一种运用特制导管插到病变的供血动脉、应用药物或栓塞剂进行治疗的微创治疗方法——介入治疗在子宫肌瘤的治疗中获得成功。近十年来，广州市第一医院根据患者具体情况，将介入技术应用于治疗妇科子宫肌瘤、子宫腺肌病、恶性肿瘤、产后出血等，取得良好效果，于去年成立国内首家妇产科医学介入诊疗中心。

　　据介绍，医院目前已对400多例子宫肌瘤患者进行治疗，通过过往的病例和研究成果，从理论上解决了子宫肌瘤介入治疗上的一些问题。陈春林主任说，介入治疗可应用于各种类型子宫肌瘤，介入治疗只对肌瘤产生作用，不伤及正常的子宫组织，并保留子宫功能，而且治疗后无复发或复发率低。

　　今年6月，医院对一位来自香港的病人陈女士采用介入的子宫动脉栓塞术治疗子宫内膜癌。两周后开刀手术发现，这位患者子宫仍是正常大小，癌细胞坏死，同时有6个直径从0.2厘米至1厘米公分大小的子宫肌瘤经过病理化验，也证实已全部坏死。今年2月，医院也对一位患者16.4厘米大小的子宫肌瘤进行治疗，手术5个小时后进行穿刺取出肌瘤组织化验，发现已开始出现坏死。

　　据介绍，到目前为止，广州市第一人民医院经介入治疗子宫肌瘤的患者中，还没有出现复发病例，并已有10人怀孕。其中一位42岁的女患者属单发子宫肌瘤，在去年10月进行介入治疗，7个月后发现意外怀孕。患者因特殊情况要求流产，医生对胚胎进行染色体检查发现没有异常。

　　陈春林主任向记者介绍说，过去医学界曾认为对介入治疗只对单发、4至9厘米左右的较大肌瘤有效，而对小肌瘤无效，也有的认为治疗多发性子宫肌瘤效果不佳。医院研究显示，只要选择恰当的栓塞剂，直径从16.4厘米至0.2厘米的子宫肌瘤，在介入治疗后均可在医学（病理学）上找到肌瘤完全坏死的证据。

　　他说，过去困挠子宫肌瘤传统治疗的一个最大问题是肌瘤剔除后的复发问题，其复发率高达20%至25%，原因是手术时无法剔除所有的尤其是小的肌瘤。介入治疗不仅对大肌瘤有效，对存在于子宫上的小的肌瘤同样有效，这也解释了子宫肌瘤介入治疗后无复发或复发率低的临床现象。