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CERNET第24届学术年会
选择字体:    复旦大学新闻中心    发布时间:2011-07-18

复旦一项研究表明乙肝妈妈可放心进行母乳喂养

  郑英杰告诉记者,迄今,全世界有关乙肝妈妈母乳喂养和小孩乙肝感染的关系研究,均未发现乙肝妈妈哺乳会增加小孩乙肝感染的风险。有效的乙肝疫苗问世前,大三阳的妈妈所生小孩90%会感染上乙肝,但是随着小孩出生时就接种乙肝疫苗,并在随后的1月龄和6月龄分别再接种一针乙肝疫苗,小孩感染乙肝已经下降到5%,因此,乙肝疫苗预防乙肝妈妈所生小孩感染乙肝的效果非常明显,而约5%通过乙肝疫苗无法预防的乙肝小孩,感染乙肝的时机多数发生于胎儿期的宫内感染和分娩的时候,因此,拒绝母乳喂养是没有道理的。但对未感染乙肝的小孩来说,接种乙肝疫苗后可帮助他们获得了对乙肝病毒的免疫力,母乳喂养不但不会感染,同时可刺激这些小孩增加其免疫保护的水平。

  虽然极少部分的乙肝感染发生在小孩出生之后,但这种成功的感染需要特别的条件,即带有乙肝病毒的妈妈的体液与小孩的体液发生交换,并且妈妈需要具有较高水平的乙肝病毒的浓度,同时小孩对乙肝病毒没有免疫力时才会发生,从理论上推理,只有在妈妈出现破损的乳头,同时小孩肠胃出现有伤口时,才有可能发生乙肝感染,但这种观点从未得到任何科学研究的证实。

  据悉,世界卫生组织至今仍然把母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全“食品”,早在1997年就明确表态,目前没有任何证据可以证明乙肝妈妈母乳喂养会增加小孩感染的机会,并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养,即使一些贫穷国家无法提供乙肝疫苗,乙肝妈妈也应该首选母乳喂养。郑英杰建议,应尽可能早地给出生的小孩注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,越早越好;国家规定需要在小孩出生后24小时内完成,但有些医院可在12小时或更短时间完成。母乳喂养时应注意尽量避免让小孩接触含有高水平乙肝病毒的体液,如血液、伤口和阴道分泌物,在哺乳时,特别要注意乳房乳头不要有创伤,内裤应与儿童分别清洗等等。

  郑英杰认为,我国应采取特定的激励措施提倡在乙肝妈妈中仍可以进行母乳喂养,并对产科医生、肝病医生进行正确的喂养方式和婴儿乙肝感染关系的健康教育,同时对乙肝妈妈进行科学母乳喂养方式的健康教育,从而,让乙肝妈妈可以放心地选择母乳喂养,这无论对于增进母子健康和减轻家庭经济负担,均具有重要的现实意义。

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