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中山大学发现治疗鼻咽癌新方法
2016-10-19 中国科学报

  记者日前从中山大学附属肿瘤医院获悉,该院马骏团队牵头全国10个临床研究中心共同参与一项三药联合化疗方案(简称TPF)治疗局部晚期鼻咽癌的大型前瞻性Ⅲ期临床试验,并首次证实该方法有效。相关成果日前在线发表于《柳叶刀—肿瘤》杂志。

  据世界卫生组织统计,全球40%的鼻咽癌发生在中国,其中以广东最多。由于鼻咽癌发病部位隐蔽,初次到医院就诊的患者中70%以上已伴有周围颅骨侵犯和颈部淋巴结转移。

  早在2006年,马骏团队就发现,国际指南推荐的同期放化疗后给予强化的3个疗程的辅助化疗(简称PF)并不适于中国人。

  2010年,马骏团队联合四川大学华西医院、佛山市第一人民医院等10个临床研究中心,开始探索一种新型诱导化疗方案的疗效。

  据中山大学附属肿瘤医院院长助理、放疗科副主任孙颖介绍,最新治疗方案在鼻咽癌最常用的PF双药基础上,加用新型的化疗药物——多西他赛(T),组成TPF方案。结果发现,TPF诱导化疗联合同期放化疗将3年无瘤生存率从72%提高到80%,3年总生存率从86%提高到92%,3年无远处转移生存率从83%提高到90%。从不良反应上来看,TPF诱导化疗组的不良反应主要表现为3~4度中性粒细胞下降、白细胞下降、腹泻及口腔黏膜炎,但目前这些都有药物可以控制,并在医保目录内。

  据了解,TPF诱导化疗序贯同期放化疗有望被国际指南采纳,成为局部区域晚期鼻咽癌的标准治疗方案。

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