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钟南山:让大医院真正公立公益
2014-03-11 南方都市报

  昨日上午,十二届全国人大二次会议以“人大代表依法履职”为主题举行记者会,邀请郭凤莲、钟南山、孙宪忠、王亮、崔根良五位全国人大代表就各界关心的问题进行问答。中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长、呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山昨日谈及医改时坦言,医改四年改进不大没有抓住最核心问题。

  他说,医改最核心的是要解决看病贵、看病难,改善医患关系,调动医务人员积极性三大问题。现在很多问题出现在大医院,医改要让公立医院真正公立,真正公益。

  谈医改

  钟南山:让大医院真正公立公益

  钟南山指出,医改最核心的问题,关键有三个衡量标准:看病贵、看病难解决了没有,医患关系改善没改善,作为医改主力军的医务人员的积极性有没有调动起来?从这三方面看,他觉得经过这四年改进不是很大,在个别的一些方面还有些恶化,“最近出现的伤医、杀医事件,主要出现在大医院,出现在门诊、急诊、手术这些时间紧、沟通少的地方。”“我觉得我们没有抓住医改里面最核心的问题。”

  要解决上述问题,钟南山认为,最根本的是要解决公立医院真正的公立性,“我的想法是国有民营制,也就是国家所有,具体由自己想办法。”

  钟南山以医生收入为例进行了说明。他说,大医院的医生,能够从医院得到的,包括工资待遇等大概不到1/4。为了生存,为了使医务人员得到相对比较合理的收入,医院通过扩大病床、多看病人等措施来“想办法”,但这又必然带来医疗任务增加。

  “稍微有点名气的医生每天要看50个病人,谈何容易?开药多、检查多的怎么会便宜呢?每天看病像打仗一样的话,排队3个钟头,看病3分钟,医患关系怎么可能改善?”钟南山承认医生有所谓的“灰色收入”,“有的医院把一个手术分解成很多个部分来收钱,包括麻醉也被分成很多个部分来收钱。”

  鉴于此,钟南山认为医改进到深水区,特别不要避开大医院,大医院是矛盾集中所在,大医院的问题解决好,很多问题就可以解决好。

  钟南山强调,大医院现在是体制问题,必须明确公立医院的公益性体现在哪里,“公益性的改革方向是更好地向公益性方向发展,而不是更好地向市场方面发展”,钟南山说,大医院的公益性首先表现在医务人员的工资是国家给的,医生不用考虑药的问题,也不用考虑要多看病人,不用想五花八门的办法。

  钟南山透露,他今年提出的建议,就是认为要着力改进大医院的公益性。

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